{"id":1514,"date":"2022-11-28T21:34:15","date_gmt":"2022-11-28T21:34:15","guid":{"rendered":"https:\/\/netzforma.org\/?p=1514"},"modified":"2022-12-20T12:42:16","modified_gmt":"2022-12-20T12:42:16","slug":"transparenz-fuer-mehr-selbstbestimmung","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/netzforma.org\/en\/transparenz-fuer-mehr-selbstbestimmung","title":{"rendered":"Transparenz f\u00fcr Mehr Selbstbestimmung."},"content":{"rendered":"\n

H\u00fcrden Sozialer Medien f\u00fcr Hebammenstreik und Sexuelle Aufkl\u00e4rung<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Soziale Medien bestimmen mit ihren Bilderverboten den Diskurs um Schwangerschaft und Geburt ma\u00dfgeblich mit. Sie helfen damit aber nicht denen die Geb\u00e4ren, sondern pr\u00e4gen das Bild verbotener weiblicher Sexualit\u00e4t. Sexuelle Aufkl\u00e4rungsarbeit ist dringend n\u00f6tig, Online-Angebote k\u00f6nnten dabei helfen.<\/em><\/p>\n\n\n\n

von Francesca Orru<\/a><\/p>\n\n\n\n

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Illustration: Lucie Langston<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Hebamme sein: die Begleitung auf dem Weg Eltern zu werden, eine vertrauensbasierte Eins-zu-eins-Betreuung, die Unterst\u00fctzung einer selbstbestimmten  Geburt, bedarfsgerechte gesundheitliche Versorgung, Ressourcen-st\u00e4rkend handeln, seelische und soziale Bed\u00fcrfnisse ber\u00fccksichtigen.<\/p>\n\n\n\n

Davon tr\u00e4ume ich oft, wenn ich von einer Schicht aus dem Krei\u00dfsaal komme. Nat\u00fcrlich sieht nicht jede Schicht so aus, aber die Realit\u00e4t ist h\u00e4ufig brutal: \u00fcberlastetes Personal, Unterbesetzung, nicht gen\u00fcgend Zeit f\u00fcr die Frauen*1<\/sup>, nicht gen\u00fcgend Zeit f\u00fcr  Praxisanleitungen von Auszubildenden und Studierenden, traumatische Geburten, Gewalt in der Geburtshilfe.<\/p>\n\n\n\n

Immer mehr Krei\u00dfs\u00e4le werden in Deutschland geschlossen, seit 1991 gab es einen R\u00fcckgang von rund 40%<\/a>. Einer der Gr\u00fcnde daf\u00fcr ist der Mangel an Hebammen, ein anderer ist der finanzielle Aspekt. Krei\u00dfs\u00e4le erbringen den Kliniken kaum Einnahmen und sind wenig rentabel. Seit der in 2004 in Kraft getretenen DRG-Einf\u00fchrung (Diagnosis-related-groups)2<\/sup>, der sogenannten Fallpauschale, verst\u00e4rkt sich der Druck auf die Kliniken, wirtschaftlich zu handeln. \u00d6konomische Logik als Ma\u00df der Dinge. F\u00fcr den geburtshilflichen Sektor ist dies gravierend, denn ein nat\u00fcrlicher Geburtsverlauf nimmt viel Zeit in Anspruch, verlangt aber wenig bis keine technischen Interventionen und ist somit f\u00fcr die Kliniken nicht profitabel. <\/p>\n\n\n\n

Vernetzen und Streiken im digitalen Raum<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Der Hebammenstreik ist das Resultat einer jahrzehntelangen politischen Vernachl\u00e4ssigung bei der geburtshilflichen medizinischen Versorgung. Hebammen sind kaum Teil des Diskurses und viele wollen nicht l\u00e4nger unter den aufgezwungenen und \u00fcberholten Krankenhausstandards, die gegen ihren Berufsethos gehen, arbeiten. Dies hat zur Folge, dass ein Gro\u00dfteil der Hebammen dem Klinikalltag den R\u00fccken kehrt und einen neuen Weg in Richtung Selbstst\u00e4ndigkeit geht oder sich beruflich umorientiert. <\/p>\n\n\n\n

Der Hebammenstreik ist der Aufschrei nach Hilfe. Vor etwa einem Jahr, im September 2021, fingen die Hebammen zusammen mit den Pfleger*innen in Berlin an, zu streiken. Nach zwei Jahren akuter Pandemie-Zeit, in der allen klar wurde, wie wichtig ein personell gut aufgestelltes Gesundheitssystem ist, nach zwei Jahren extremer \u00dcberlastung, gingen sie auf die Stra\u00dfe. Durch Vernetzung und Organisation \u00fcber digitale Plattformen und durch die Unterst\u00fctzung von Verdi entstand ein landesweiter Streik mit der Forderung nach vor allem verbesserten  Arbeitsbedingungen, die eine angemessene Patient*innenversorgung erm\u00f6glichen. Eine Betreuung, die jede*r von uns fr\u00fcher oder sp\u00e4ter einmal in Anspruch nimmt, ein Streik der jede*n von uns etwas angeht. <\/p>\n\n\n\n

Auch in NRW kam durch einen Zusammenschluss der sechs Universit\u00e4tskliniken ein Streik des Pflegepersonals zusammen mit den Hebammen zustande. Verfolgen konnte man alles online, Verdi verhandelte. Nach 79 Tagen kam der Streik zu einem Ende, mit dem Ergebnis: Tarifeinigung an Unikliniken – Entlastung f\u00fcr Pflegepersonal – genaue Ergebnisse k\u00f6nnen hier <\/a>nachgelesen werden.  <\/p>\n\n\n\n

Potentiale und H\u00fcrden sexueller Aufkl\u00e4rung via Social Media<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Die Streiks wurden zwar haupts\u00e4chlich \u00fcber digitale Medien wie Social Media organisiert, doch das Thema der Geburtshilfe sowie der Beruf der Hebamme brauchen noch wesentlich mehr Online-Pr\u00e4senz, um nachhaltig etwas ver\u00e4ndern zu k\u00f6nnen. Es fehlt an sexueller Aufkl\u00e4rungsarbeit. Viele Frauen*, die in die Klinik kommen haben sich nur wenig bis gar nicht mit der Anatomie des weiblichen K\u00f6rpers, geschweige denn mit der Physiologie der Geburt, auseinandergesetzt. Ich beziehe mich hier nicht auf anatomisches oder physiologisches Fachwissen, doch ich finde es auf vielen Ebenen, als Frau, als Tochter und als Hebamme, besorgniserregend, wenn Frauen* keine Begriffe f\u00fcr Ihre Genitalien kennen, oder sie bei einer Geburt erschrocken sind, dass Sie Wehen bekommen bzw. nicht wissen, was Wehen sind. Aufkl\u00e4rung ist wichtig, damit sich Geb\u00e4rende sicher unter der Geburt f\u00fchlen k\u00f6nnen, den ungef\u00e4hren Ablauf, der auf sie zukommt, sowie ihre Rechte kennen. Aufkl\u00e4rungsarbeit ist der Grundbaustein f\u00fcr eine selbstbestimmte Geburt. <\/p>\n\n\n\n

Im Netz gibt es jedoch einige H\u00fcrden, wenn man sich mit den Themen feministischer, sexueller oder k\u00f6rperlicher Aufkl\u00e4rungsarbeit auseinandersetzt. So fehlt es z.B an der \u00dcbermittlung einer Diversit\u00e4t von Geschlechtern, K\u00f6rpern und Partner*innen. Dar\u00fcber hinaus erfahren Menschen sowohl im Netz als auch im Krankenhausalltag viel zu h\u00e4ufig Diskrimminierung. Postet man in Sozialen Netzwerken, muss man Gewisse Dinge beachten, so ist z.B der Grundgedanke von Facebook <\/a>folgender :  <\/p>\n\n\n\n

\u201eFacebook schr\u00e4nkt die Darstellung von Nacktheit oder sexuellen Handlungen ein, da manche Mitglieder unserer Gemeinschaft diese Art von Inhalten als anst\u00f6\u00dfig empfinden. Au\u00dferdem entfernen wir grunds\u00e4tzlich Bilder mit sexuellen Inhalten, um das Teilen nicht-einvernehmlicher Inhalte sowie von unzul\u00e4ssigen Inhalten in Zusammenhang mit Minderj\u00e4hrigen zu verhindern. Einschr\u00e4nkungen bez\u00fcglich der Darstellung von sexuellen Handlungen gelten auch f\u00fcr digital erstellte Inhalte, es sei denn, sie wurden zu Bildungszwecken gepostet, oder es handelt sich um humorvolle oder satirische Darstellungen\u201c<\/em><\/p>\n\n\n\n

Zensur feministischer Inhalte hat Struktur<\/strong><\/p>\n\n\n\n

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Illustration: Lucie Langston<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Eine Ausnahme macht Instagram beim Thema Nacktheit in Verbindung mit Aufkl\u00e4rungs- und Bildungsarbeit. Nach welchen Kriterien hier sortiert wird, was Aufkl\u00e4rungs-Inhalte und was tats\u00e4chlich sexualisierte Darstellungen sind, ist jedoch nicht transparent. So wurde z.B der Account The Female Company<\/a> in 2021 f\u00fcr mehrere Tage blockiert. The Female Company postet viel zum Thema sexuelle Aufkl\u00e4rung, \u00fcber den weiblichen Zyklus und K\u00f6rper im Allgemeinen, und versucht dabei, offen gesellschaftlich tabuisierte Themen anzusprechen und diesen einen Raum zu geben. Einen offiziellen Grund f\u00fcr die Blockierung des Accounts gab es bis heute nicht. Es f\u00e4llt immer wieder auf, dass haupts\u00e4chlich Accounts, die weibliche Nacktheit zeigen, zensiert oder sogar blockiert werden. Dies zeigt, dass der weibliche K\u00f6rper immer noch sexualisiert wird und somit h\u00e4ufig als Tabu gilt.<\/p>\n\n\n\n

Auch Accounts, die sich auf die Aufkl\u00e4rung von Geburten fokussieren, wie z.B der von Flor Cruz (badassmotherbirther<\/a>) oder Empowered Birth Project<\/a>, haben immer wieder Probleme mit gesperrten Inhalten. Dabei geht es in diesen Accounts lediglich darum, transparent \u00fcber den Ablauf der nat\u00fcrlichen Geburt zu posten, um Frauen* zu empowern und ihnen neues Vertrauen in ihre K\u00f6rper zu schenken. Viele Personen haben hier beispielsweise kommentiert, dass sie keine Ahnung hatten, wie eine vaginale Geburt tats\u00e4chlich aussieht und dass diese Art von Fotos und Videos sie bei ihren Geburtsvorbereitungen inspiriert haben. W\u00e4hrend der vorherrschende Diskurs die Geburt als furchterregend, technologisch, klinisch, entfremdend konstruiert und den geb\u00e4renden K\u00f6rper als Risiko und immer am Rande einer Fehlfunktion darstellt, zeigen die Posts und Bildunterschriften der genannten Accounts geb\u00e4rende K\u00f6rper als f\u00e4hig und machtvoll.<\/p>\n\n\n\n

Feministische Studien und Kampagnen, wie z.B die von Carolina Are aus dem Jahr 2020 \u201eHow Instagram\u2019s algorithm is censoring women and vulnerable users but helping online abusers\u201c<\/a>, enth\u00fcllen geschlechtsspezifische Zensur auf Facebook und Instagram. Sie legen einige der grundlegenden M\u00e4ngel kommerzieller Sozialer Medien offen, die selten neutral, gerecht oder diskriminierungsfrei sind, insbesondere wenn sie der Selbstregulierung \u00fcberlassen werden. Durch die Generierung von Gewinnen motiviert werden Plattformen dazu angeregt, Benutzer*innen basierend auf ihrem wahrgenommenen sozialen oder wirtschaftlichen Wert f\u00fcr die Website unterschiedlich zu behandeln. Diese Art der Aufteilung und ungleicher Behandlung macht historisch ausgegrenzte Gruppen anf\u00e4llig f\u00fcr die voreingenommene Politik und die Verwaltungsstrategien von Social-Media-Seiten. Obwohl Plattformen Gleichbehandlung versprechen, gibt es eine grundlegende Diskrepanz zwischen der Art und Weise, wie Richtlinien geschrieben werden, und wie sie umgesetzt (und erlebt) werden. Die Gruppe der Hebammen sowie der geb\u00e4renden Personen hat verh\u00e4ltnism\u00e4\u00dfig wenig Online-Pr\u00e4senz. Beispielsweise war die Sichtbarkeit des Hebammenstreiks nur gering und auch die Aufkl\u00e4rungsarbeit zum Thema Geburt hat keine gro\u00dfe Reichweite. Die Online-Plattformen machen es schwierig und m\u00fchselig, Accounts am Laufen zu halten. Es bedeutet viel Arbeit und nimmt viel Zeit in Anspruch, sich immer wieder mit gel\u00f6schten Posts oder Story-Beitr\u00e4gen auseinanderzusetzen. <\/p>\n\n\n\n

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Fu\u00dfnoten<\/code><\/p>\n\n\n\n

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  1. Ich habe \u201eFrau\u201c mit einem Sternchen markiert, da sich nicht jeder Mensch, der geb\u00e4rt, als weiblich entsprechend der biologischen und sozialen Definition definiert, sollen diese Personen hier nicht ausgeschlossen werden.<\/li>\n\n\n\n
  2. DRG: \u201eSeit 2004 rechnen die Krankenh\u00e4user nicht mehr nach Tagess\u00e4tzen ab, sondern auf der Basis diagnosebezogener Fallpauschalen (DRG = Diagnosis Related Groups). Im Vergleich zum alten System der Tagess\u00e4tze werden unter DRG-Bedingungen st\u00e4rkere Anreize f\u00fcr ein wirtschaftliches Verhalten gesetzt.(\u2026) Mit der DRG-Einf\u00fchrung sollten Fehlanreize im System beseitigt, die Wirtschaftlichkeit der Leistungserbringung in den Kliniken erh\u00f6ht und die Kosten gesenkt werden.\u201c<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n
    \n\n\n\n

    Literatur: <\/code><\/p>\n\n\n\n

    https:\/\/www.aerzteblatt.de\/archiv\/53507\/Auswirkungen-der-DRG-Einfuehrung-Die-oekonomische-Logik-wird-zum-Mass-der-Dinge<\/a><\/p>\n\n\n\n

    https:\/\/www.hebammenverband.de\/fileadmin\/download\/PDF\/DHV_Ethik_fuer_Hebammen2022.pdf<\/a><\/p>\n\n\n\n

    https:\/\/www.hebammenverband.de\/verband\/berufspolitik\/buendnis-gute-geburt\/<\/a><\/p>\n\n\n\n

    https:\/\/www.hebammenverband.de\/index.php?eID=tx_securedownloads&p=5479&u=0&g=0&t=1672321745&hash=69b8f327c6fd62755f66ba29888d7f4405b95483&file=\/fileadmin\/user_upload\/pdf\/Bildungspolitik\/2022-09-22_Brandbrief_Geburtshilfe_BTKoalition.pdf<\/a><\/p>\n\n\n\n

    https:\/\/www.hebammen-nrw.de\/cms\/metabereich\/presse\/einzelansicht\/datum\/2022\/09\/30\/weltstillwoche-2022-stillen-eine-handvoll-wissen-reicht\/<\/a><\/p>\n\n\n\n

    https:\/\/www.streuverluste.de\/beratung-werbung-beeinflusst-selbstbild-und-verhalten\/<\/a><\/p>\n\n\n\n

    https:\/\/www.tandfonline.com\/doi\/full\/10.1080\/14680777.2020.1783805<\/a><\/p>\n\n\n\n

    https:\/\/ijoc.org\/index.php\/ijoc\/article\/view\/9608<\/a><\/p>\n\n\n\n

    https:\/\/www.unsere-hebammen.de\/hintergruende\/fragen-und-antworten\/warum-so-viele-kreisssaalschliessungen\/<\/a><\/p>\n\n\n\n

    https:\/\/www.boell.de\/sites\/default\/files\/assets\/boell.de\/images\/download_de\/2013-06-GANZ-Feministische-Netzpolitik.pdf<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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